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为急危重症新生儿托起生命之舟

2014-8-21 8:46:40      点击:

记省新生儿重症救护网络平顶山分中心

 来源:2013年7月30日 平顶山晚报 平顶山电视台  平顶山人民广播电台

“如果不是有现在这么好的技术和环境,小宝宝安安的生命可能就没了……”前不久,笔者在设在市妇幼保健院的省新生儿重症救护网络平顶山分中心,见到已恢复健康的弃婴安安时,该中心主任张彦伦这样说。

据悉,今年613日下午,在鲁山库区乡刘累墓旁南侧树林,驻地部队在那里训练时,发现有一弃婴,用包被包裹着,身旁放有一条白色被褥,一条黄色毛巾被,一盒飞鹤奶粉等物品,婴儿周围撒了一圈痱子粉,想着是一个丢弃的死婴。614日上午驻地部队又来这里训练时,听到包被中的婴儿发出一丝微弱的声音,好像还有生命的迹象,就立即报警,警察和目击者当即将孩子送到市妇幼保健院治疗。张彦伦和值班医生陈丽娜接诊后,立即为孩子检查,估计婴儿胎龄约33周,出生约3天,体重2千克,全身硬肿苍黄,口鼻周围发绀,心率缓慢,呼吸微弱等,是一名生命垂危、多脏器功能损伤、早产低体重女婴。

张彦伦带领该科医务人员积极给予抢救,经暖箱保暖、输液、静脉营养、输血、光疗、抗感染等对症支持治疗,婴儿在医护人员的精心护理,细心照顾和治疗下,生命体征逐渐平稳。两周后,婴儿从最初的不会吃奶,到吃奶量达50ml/次,体重从最初的2000克长到目前的2500克,已达到出院标准。

“看着恢复健康,吃得红白的安安,我们都很开心,很舍不得她离开。安安这个名字是我们大家为她起的,意思是希望她健康、平安。”主任张彦伦说。

笔者了解到,这是省新生儿重症救护网络平顶山分中心医护人员通过先进技术和优质服务抢救的众多危重新生儿之一。

 

创造一个个的生命奇迹

今年6月,郏县一高龄孕妇,怀孕29周,早产下仅1100克的男婴,呼吸困难伴有呻吟,器官发育都尚未成熟,面临生命危险。张彦伦带领全科医护人员立即展开了抢救措施:气管插管、应用PS、上呼吸机、保暖、抗感染、静脉营养等治疗。经医护人员的精心治疗和护理,使新生儿顺利度过了NRDS、呼吸暂停、坏死性结肠炎、感染、营养等难关。一个月后,孩子体重长到2500克,康复出院,全家人感激不已。                                                                                

据了解,该中心近年来,成功救治体重在1500克以下的早产极低体重儿达50余人,胎龄最小的27周,体重最小的750克,创造了一个又一个生命奇迹。

她们还成功救治了20余例早产低体重的三、四胞胎婴儿,使多胞胎抢救成为该院的品牌,出色完成作为“河南省新生儿重症救护网络平顶山分中心”所承担的全市重症新生儿的救治工作。

奇迹源于一流的硬件设备和严格的管理

2001年,省卫生厅批准 “河南省新生儿重症救护网络平顶山分中心”设立在市妇幼保健院,院长李宏叶带领班子成员,全方位推进分中心建设:选派儿科医生和护理骨干分别赴北京儿童医院、首都儿科研究所、北京协和医院等国家一流医院进修,形成了拥有我市最早正高级职称和最年轻副主任医师的儿科专家队伍和过硬的护理团队;投资数百万元购置了我市最齐全的新生儿呼吸机等现代化新生儿重症救护诊疗设备。

走进该中心,笔者看到,NICU病区几个蓝色大字和省卫生厅颁发的“河南省新生儿重症救护网络分中心”的金字牌匾挂在门口。中心占据了半层楼,全封闭管理。医生、护士都要换上专用鞋、口罩、隔离衣才能进入无菌病区。

主任张彦伦说,来这里接受治疗的大都是本院、市区和各县区转来的危重、早产、低体重新生儿。这里每个房间都安装了空气消毒机,地板用消毒液定时消毒,每检查护理一名患儿后,医护人员都要对双手严格消毒。根据病情,她们把新生儿分别安置在相对独立的不同区域,医生护士24小时随时动态观察、治疗。多参数心电监护仪、微量注射泵、颅内压检测仪等先进设备在无声运行……

宽大明亮的重症病房里,二十多台崭新的早产儿培养箱一字排开,小患儿安详地躺着,空调严格按照设定温度,四季恒温;另一间恢复病室里,是病情较轻的小患者,或输水,或在护士的照料下吃奶。

 

奇迹源于技术进步和无私奉献

中心主任张彦伦说,早产低体重新生儿由于发育不成熟,很容易出现NRDS、肺炎、肺出血、NEC、感染等多种并发症,死亡率很高。为进一步提高中心的医疗水平,全科同志都付出了巨大的心血,全身心投入临床科研中,医生护士放弃休假、推迟婚假、推迟怀孕,加班加点工作成为常事。经过多年摸索和科研攻关,她们形成了一整套独到的技术:

——利用早产儿培养箱等国内先进诊疗设备对温度、湿度进行自动化控制,精确模拟早产儿在母体内生存的各项环境指标,促使早产儿继续正常发育;

——根据不同胎龄新生儿的发育特点,在每一种疾病可能出现前,预先采取一整套预防性治疗措施,防治早产儿疾病和并发症的发生;

——根据多年经验,给予患儿精确到“克”的营养物质,对不能经肠道喂养的患儿进行静脉营养,确保早产儿生长……

很快,该中心在新生儿缺血缺氧性脑病、消化道出血、低体重新生儿、早产儿抢救治疗等方面达到省内领先水平,10项科研项目获省、市科技进步奖。不少患儿家长慕名前来求医。据统计,近年来,该中心共抢救危重患儿5000余人次。其中,接受全市转诊来的危重患儿1500余人次,突破多项生命禁区,填补了我市许多新生儿急救技术空白。

张彦伦主任说:“在上级领导和院长李宏叶等院领导班子的大力关心支持下,目前,中心的条件不断得到提升。我们更有信心全力提高科技服务水平,将辐射半径扩大到豫西南地区,为更多急危重症新生儿托起生命之舟!”(牛哲、王春英、苗四海)